3月7日由以色列研究者发表在HeartRhythm上的一篇名为《GrapefruitJuiceprolongstheQTIntervalofHealthyVolunteersandPatientswithLongQTsyndrome》的研究中称短时间内喝大量西柚汁可能会导致QT间期延长，女性和长QT综合征患者尤其风险高。并在美国心律学会（HRS）年会上进行了报告。
QT间期延长多数情况下为心肌电不稳定性的一种表现与恶性室性心律失常的发生密切相关其临床意义在于其可能导致恶性室性心律甚至猝死。
据报道，有超过种药物具有QT延长风险，其中57种具有已“确认风险”的药物和种具有“条件风险”的药物。
这些可延长QT间期的药物或食物可能主要通过阻断心肌细胞膜上一种叫IKr的特异性钾通道导致心室复极延长
而西柚汁中富含的黄酮类物质就可阻断这一通道。
并且西柚汁还可以抑制药物的新陈代谢和增加其生物利用度，从而增加了引起药物性心律失常的可能。
（图片来自GrapefruitJuiceprolongstheQTIntervalofHealthyVolunteersandPatientswithLongQTsyndrome）
这是一项随机交叉设计的研究，30名健康受试者和10例先天性长QT综合征患者参与为期4天的研究。在第2天和第4天随机分配莫西沙星和西柚汁，健康者在测完基础心电图后先口服一升，随后4小时和6小时分别口服半升，药物组则一次性口服mg莫西沙星，长QT综合征患者则仅口服西柚汁（第4天减量）。
（图片来自GrapefruitJuiceprolongstheQTIntervalofHealthyVolunteersandPatientswithLongQTsyndrome）
然后在接下来的3小时内每小时测量一次心电图，在3-12小时内每30分钟测量一次心电图。
（图片来自GrapefruitJuiceprolongstheQTIntervalofHealthyVolunteersandPatientswithLongQTsyndrome）
研究者发现，与非药物心电图相比，葡萄柚汁导致了显著的QTC延长。喝西柚汁的受试者中，校正QT（QTc）间期延长了14ms。在女性受试者和长QT综合征患者中，喝西柚汁导致QTc间期延长了21.8ms。
在健康受试者中，西柚汁对QTc间期的影响与莫西沙星类似。
在健康人能引起QTc间期延长的化合物在易感者更可能导致心律失常。
研究也指出，由于试验用的西柚汁计量很大，并不能推断每日少量食用对身体的影响。对于一般人群来说，每天适量喝点西柚汁并没有显著的风险，但也要避免喝含高浓度西柚产品的饮料。
但正在服用可延长QT间期的药物和患有长QT综合征的人，应该注意避免喝西柚汁。
研究中尚未提及继发性QTc间期延长的患者是否应限制西柚汁的摄入。有人对QTc间期延长的心梗病人随访2年发现其死亡率较QTc间期正常者高2.4倍。虽然并非所有QTc间期延长都与室性心律失常的发生有同等关系。但心肌缺血尤其是急性心肌梗塞、低血钾所致QTc间期延长，因伴有心肌复极不均匀故不但心律失常的发生率高且可致室速或室颤，为猝死的危险因素，也应控制西柚的摄入，期待更进一步的研究。
或许多年后的药物说明书上会写某某食物禁止与某药同服
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参考文献：
1.GrapefruitJuiceprolongstheQTIntervalofHealthyVolunteersandPatientswithLongQTsyndrome
2.继发性Q_T间期延长例临床分析
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本文编辑：佚名
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